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羊水吸入综合征;羊水吸入综合征呼吸衰竭

导读新生儿吸入综合征怎么治疗答吸入综合征是指新生儿吸入胎粪,或者是大量羊水或者血液,亦或是婴儿吸入奶汁等引起的呼吸系统出现病理性的改变,根据吸入发生的时间可以分为产前...

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新生儿吸入综合征怎么治疗

吸入综合征是指新生儿吸入胎粪,或者是大量羊水或者血液,亦或是婴儿吸入奶汁等引起的呼吸系统出现病理性的改变,根据吸入发生的时间可以分为产前、产时或者产后吸入,临床上产前亦或是产时,最为常见的婴儿吸入性肺炎是胎粪吸入综合征。那么,新生儿吸入综合征怎么治疗?

在孩子出现新生儿吸入综合症时,需要及时进行氧疗,而且在氧疗的过程中;还要注意氧气的浓度适宜,及时纠正水电解质紊乱,酸碱失衡的病情;维持基本生命体征;在患者出现有继发性炎症感染的病情发生时,还需要选择合适的抗生素药物治疗。

一般情况下,患者只需要支持疗法。所以,简单地来说,吸入综合征大部分是比较轻的。但是,有个别的比如胎粪吸入是比较严重的情况,家长一定要提高重视,及时地去就诊。日常生活中需要注意采取有效的保暖措施进行保暖,避免着凉。

医生随时会监控患者的病情变化,根据患者的情况严重程度,给予吸氧亦或是呼吸机进行辅助呼吸治疗以及药物治疗,如果发现并发症时,以便及时采取治疗措施。在患者胎粪吸入综合症的治疗过程中,医生还会结合各种的医学检查,比如肺部听诊、胸部 X光以及血液气体分析等,有利于辅助确诊。

新生儿疾病肺炎的临床表现包括什么?

1.母体感染性肺炎

(1)羊水吸入肺炎 复苏后即出现呼吸困难、青紫,可从口腔中流出液体或泡沫,肺部听诊有湿啰音,一般症状和体征持续时间超过72小时。

(2)胎粪吸入性肺炎 症状的轻重与吸入的羊水性质(稀薄或黏稠)和量的多少有关。临床可从轻微呼吸困难到严重的呼吸窘迫。新生儿复苏后即出现呼吸浅快(>60次/分)、鼻煽、三凹征、呻吟和发绀,严重者可出现呼吸衰竭。胸廓隆起呈桶状,早期两肺有粗湿啰音,以后出现细湿啰音。上述症状和体征于生后12~24小时更为明显。并发气胸或纵隔气肿时呼吸困难突然加重,呼吸音明显减低;并发持续肺动脉高压时表现为持续严重发绀,对一般氧疗无反应;并发心功能不全时,心率增快,肝脏增大。临床呼吸困难常持续至生后数天至数周。

(3)乳汁吸入性肺炎哺乳后突然出现呼吸停止、青紫或呛咳,气道内有乳汁吸出;临床突然出现呼吸窘迫、三凹征、肺部湿啰音增多,且症状和体征持续时间超过72小时;有引起吸入的原发病表现。注意并发症的临床表现,如继发感染、心功能不全等。

2.新生儿感染性肺炎

肺炎时,由于气体交换面积减少,和病原体的作用,可发生不同程度的缺氧和感染中毒症状,如低体温,反应差,昏迷,抽搐以及呼吸、循环衰竭。可由毒素、炎症细胞因子、缺氧及代谢紊乱、免疫功能失调引起。缺氧的发生可由于下列因素引起:小气道因炎症、水肿而增厚,管腔变小甚至堵塞。如小支气管完全堵塞,则可引起肺不张。病原菌侵入肺泡后损伤肺泡,促发炎症介质与抗炎因子的产生,加重组织破坏,使促纤维因子增加,使肺纤维化。炎症使PS(磷脂酰丝氨酸)生成减少、灭活增加,可致微型肺不张,使肺泡通气下降。肺透明膜形成、肺泡壁炎症、细胞浸润及水肿,致肺泡膜增厚,引起换气性呼吸功能不全。当细胞缺氧时,组织对氧的摄取和利用不全,加上新生儿胎儿血红蛋白高,2,3-DPG(2,3-二磷酸甘油酸)低,易造成组织缺氧,以及酸碱平衡失调,胞浆内酶系统受到损害,不能维持正常功能,可引起多脏器炎性反应及功能障碍,导致多器官功能衰竭。

看完本文,相信你已经对羊水吸入综合征有所了解,并知道如何处理它了。如果之后再遇到类似的事情,不妨试试若米知识推荐的方法去处理。

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作者: 若米知识

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