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肾衰竭,尿毒症的后果是什么,会严重到什么程度

导读肾衰竭,尿毒症的后果是什么,会严重到什么程度答1、肾衰竭影响消化系统就会出现厌食、上腹不适,以及恶心、呕吐、腹泻、口有尿臭味等症状。2、肾衰竭影响神经系统就会出现精神...

今天若米知识就给我们广大朋友来聊聊尿毒症严重吗,以下关于观点希望能帮助到您找到想要的答案。

肾衰竭,尿毒症的后果是什么,会严重到什么程度

1、肾衰竭影响消化系统就会出现厌食、上腹不适,以及恶心、呕吐、腹泻、口有尿臭味等症状。2、肾衰竭影响神经系统就会出现精神不振、疲乏、头昏、记忆力减退、四肢麻木、皮肤瘙痒、甚至抽搐、惊厥、昏迷等症状。3、肾衰竭影响心血管系统就会出现高血压、心力衰竭、心包炎等症状。4、肾衰竭影响血液系统就会出现贫血牙龈出血、鼻衄等症状。肾脏出现衰竭的现象,对于一个人来说就是肾脏不能正常运作,慢慢的会给人体带去很重的负荷,到最后甚至危害到生命安全。所以,目前患上肾衰竭的患者,需要引起高度的注意,及时到正规医院治疗疾病是关键。

尿毒症是肾脏疾病中比较严重的一种,早期在身体上,会有哪些症状?

尿毒症其实就是很多肾病无法逆转最终的结果,比如说原发性肾病:肾小球肾炎,肾动脉硬化,肾盂肾炎;再比如继发性肾病:高血压肾病、糖尿病肾病、狼疮肾、过敏性紫癜肾等;还比如遗传性肾病:遗传性肾炎,多囊肾等等。

随之可能会导致别的脏器损伤,比如我最常遇到的就是尿毒症导致心血管疾病:心绞痛、心肌梗死、心衰、各种心律失常;有这些疾病而导致的胸痛、胸闷憋气、呼吸困难、不能平卧、大汗、心前区疼痛、晕厥、猝死等等。

肾脏出现问题,尿液首先就会出问题,形成尿蛋白和潜血

肾脏出现问题,尿液首先就会出问题,形成尿蛋白和潜血,主要表现为泡沫尿。所以,如果发现尿液出现大量细小且久不消散的泡沫,应尽快去检查。

此外,如果肾小球损伤比较严重,肾脏排水能力受到影响,还会引起水肿,使尿量下降;肾小管损伤比较严重,肾脏浓缩能力受损,尿量就会明显增大,夜尿次数明显增多。

肾病会引起头晕恶性,原因分为两种:一方面是肾脏微循环变差,引发继发性高血压所致;另一方面是因肾脏代谢功能变差,血液毒素浓度升高所致。

呼吸道以及肺会发生感染,尿毒症会侵蚀人体的抵抗力

呼吸道以及肺会发生感染。尿毒症会侵蚀人体的抵抗力,患了尿毒症的人会出现免疫力下降的症状,肺部会经常受到感染;除此之外,还会出现肺活量下降。

呼吸声粗大等症状。患了尿毒症的患者会出现精神状态不佳的情况,最普遍的现象就是失眠多梦,睡眠质量下降,睡眠程度多数是浅睡眠,容易惊醒。

而在病情进一步加重后,他们好些人都出现了恶心、呕吐等表现,甚至有一部分人吃饭就想吐,不仅如此,有些患者也出现了排便的改变,如发生腹泻等,但是多数病人都以为自己是吃坏了东西或者发生了肠道炎症,给予输液或吃止泻药等治疗。

尿毒症患者病情进展后,还会出现内分泌功能的紊乱

尿毒症患者病情进展后,还会出现内分泌功能的紊乱。这其中包括体内许多激素的紊乱,首先会导致性激素的分泌异常,对于女性患者而言,会发生月经周期紊乱、月经停止,甚至不能生育等表现。而对于男性尿毒症患者而言,会发生相应功能的减退。这其中主要影响雄性激素以及雌激素等。

可以占到死亡人数的30%左右。这是由于尿毒症患者在晚期的时候,会出现机体对各种感染因素抵抗力的下降,而体内各种免疫细胞的机能也会减退,就增加了患者感染的机会。有研究统计,尿毒症晚期的患者与平常人相比,肺结核的发病率增高了十多倍。

尿毒症严重威胁人们的生命健康

尿毒症严重威胁人们的生命健康,因此,及早的发现尿毒症早期的表现对疾病的治疗很重要,尿毒症早期有厌食、腹胀及恶心的表现,虽然没有特异性,但也可以一定程度的指导病人及早就医。此外,如果尿毒症进展后,会出现心脏、肺部感染等病变,严重可造成患者死亡。

尿毒症症状,集各系统症状于一身,如神经系统、消化系统、心血管系统、呼吸系统、免疫系统、皮肤、代谢等出现障碍的症状。尿毒症的出现预示预后不良,但尿毒症的发生,是急慢性肾功能衰竭进展的终末期。

尿毒症是肾脏疾病中比较严重的一种,尿毒症早期反映出的征兆,一般有哪些?

尿毒症其实是一种比较严重的疾病,但尿毒症的早期症状可能无法引起人们一定的注意,如果能早期发现症状并及时治疗,治疗效果会更好。肾脏得不到很好的保护,很容易发生各种疾病,甚至会影响我们的生命,如尿毒症。因为很多人患有这种病,所以及时检查和预防尿毒症是非常必要的。

尿毒症来的时候有什么信号?

一,尿毒症患者每天排出的尿液较少,正常人每天的正常尿量为1千毫升至2千5百毫升。大部分尿毒症患者比尿毒症少得多,但尿毒症患者第一次发病时,尿毒症可能是正常的。

二,也有患上尿毒症的信号和患者胃口不好的信号。吃什么都枯燥无味,严重的时候会出现厌食症状。这是因为尿毒症患者排尿异常,尿液不能正常排出,毒素堆积在身体内,影响患者的消化系统。这样会使患者胃口不好,吃什么都会产生枯燥无味、厌食的症状。尿毒症进一步发展时,患者吃得很少,有时吃完食物会恶心或呕吐,肚子会感到严重不适。因此,尿毒症的发展会影响尿毒症的食欲,因此,尿毒症后期的患者从视觉上看是黄色的,营养不良,身体和四肢无力。

三,尿毒症也会诱发高血压。如果不是平时高血压患者,有一天突然出现高血压症状也值得注意。

四,会感到频繁的头痛、嗜睡和疲惫。受毒素影响,人体脑神经细胞发生病变,容易给患者带来头痛和疲惫感。

五,脸色黄。需要注意的是,出现这种情况的原因主要是患者的机体有贫血的情况,而且这种迹象的发生和发展比较慢,因此在短时间内患者的机体往往看不到比较明显的“对比”。也就是说,人们很难注意到。

六,水肿。这是临床上很明显的现象。患者出现这种情况的原因是,这时肾脏无法清除体内不必要的水分,液体停留在体内组织间隙。相关研究显示,水肿这种不良症状早期只出现在患者的脚踝和眼皮上,休息后又消失了。

据统计,我国肾病患者不在少数,其中尿毒症患者也占1%。以下四类人最有可能引起尿毒症。

1.糖尿病患者

糖尿病会引起各种并发症。在我国,30%的糖尿病患者直接归结为尿毒症糖尿病,近5000万的糖尿病人口中有1300万的尿毒症患者和1500万的尿毒症高危人群。

2.高血压患者

我国是高血压患者人数较多的国家,每10人中就有1人是高血压患者,15%的高血压患者直接转为尿毒症,因此高血压患者要注意预防尿毒症。

3.肾病患者

尿毒症是各种晚期肾病共有的临床综合征,慢性肾病不断发展的结局是尿毒症,其中慢性肾炎是尿毒症的主要因素。

4.长期大量服用药物的患者

“约三分之一毒”,很多药物的毒性副作用非常强,长期大量服用药物会导致肾脏衰竭,严重损害肾功能,因此容易导致尿毒症的发病。

什么是尿毒症?会死吗?

尿毒症是肾功能衰竭晚期所发生的一系列症状的总称。慢性肾功能衰竭症状主要体现为有害物质积累引起的中毒和肾脏激素减少发生的贫血合骨病。早期最常见的是恶心、呕吐食欲减退等消化道症状。进入晚期尿毒症阶段后,全身系统都会受累,出现心力衰竭、精神异常、昏迷等严重情况,危及生命。过去认为尿毒症是不治之症,自本世纪0年代之后开展了透析方法及肾移植手术,使尿毒症病人的寿命的以明显延长。

在尿毒症期,除上述水、电解质、酸碱平衡紊乱、贫血、出血倾向、高血压等进一步加重外,还可出现各器官系统功能障碍以及物质代谢障碍所引起的临床表现,兹分述如下。

(一)神经系统症状

神经系统的症状是尿毒症的主要症状。在尿毒症早期,患者往往有头昏、头痛、乏力、理解力及记忆力减退等症状。随着病情的加重可出现烦躁不安、肌肉颤动、抽搐;最后可发展到表情淡漠、嗜睡和昏迷。这些症状的发生与下列因素有关:①某些毒性物质的蓄积可能引起神经细胞变性;②电解质和酸碱平衡紊乱;③肾性高血压所致的脑血管痉挛,缺氧和毛细血管通透性增高,可引起脑神经细胞变性和脑水肿。

(二)消化系统症状

尿毒症患者消化系统的最早症状是食欲不振或消化不良;病情加重时可出现厌食,恶心、呕吐或腹泻。这些症状的发生可能与肠道内细菌的尿素酶将尿素分解为氨,氨剌激胃肠道粘膜引起炎症和多发性表浅性小溃疡等有关。患者常并发胃肠道出血。此外恶心、呕吐也与中枢神经系统的功能障碍有关。

(三)心血管系统症状

慢性肾功能衰竭者由于肾性高血压、酸中毒、高钾血症、钠水潴留、贫血及毒性物质等的作用,可发生心力衰竭,心律失常和心肌受损等。由于尿素(可能还有尿酸)的剌激作用,还可发生无菌性心包炎,患者有心前区疼痛;体检时闻及心包摩擦音。严重时心包腔中有纤维素及血性渗出物出现。

(四)呼吸系统症状

酸中毒时患者呼吸慢而深,严重时可见到酸中毒的特殊性Kussmaul呼吸。患者呼出的气休有尿味,这是由于细菌分解睡液中的尿素形成氨的缘故。严重患者可出现肺水肿,纤维素性胸膜炎或肺钙化等病变,肺水肿与心力衰竭、低蛋白血症、钠水潴留等因素的作用有关。纤维素性胸膜炎是尿素剌激引起的炎症;肺钙化是磷酸钙在肺组织内沉积所致。

(五)皮肤症状

皮肤瘙痒是尿毒症患者常见的症状,可能是毒性产物对皮肤感受器的剌激引起的;有人则认为与继发性甲状旁腺功能亢进有关,因为切除甲状旁腺后,能立即解除这一痛苦的症状。此外,患者皮肤干燥、脱屑并呈黄褐色。皮肤颜色的改变,以前认为是尿色素增多之故,但用吸收分光光度计检查,证明皮肤色素主要为黑色素。在皮肤暴露部位,轻微挫伤即可引起皮肤淤斑。由于汗液中含有较高浓度的尿素,因此在汗腺开口处有尿素的白色结晶,称为尿素霜。

(六)物质代谢障碍

1.糖耐量降低 尿毒症患者对糖的耐量降低,其葡萄糖耐量曲线与轻度糖尿病患者相似,但这种变化对外源性胰岛素不敏感。造成糖耐量降低的机制可能为:①胰岛素分泌减少;②尿毒症时由于生长激素的分泌基础水平增高,故拮抗胰岛素的作用加强;③胰岛素与靶细胞受体结合障碍,使胰岛素的作用有所减弱;④有关肝糖原合成酶的活性降低而致肝糖原合成障碍。目前认为引起上述变化的主要原因可能是尿素、肌酐和中分子量毒物等的毒性作用。

2.负氮平衡 负氮平衡可造成病人消瘦、恶病质和低白蛋白血症。低白蛋白血症是引起肾性水肿的重要原因之一。引起负氮平衡的因素有:①病人摄入蛋白质受限制或因厌食、恶心和呕吐而致蛋白质摄入减少;②某些物质如甲基胍可使组织蛋白分解代谢加强;③合并感染时可导致蛋白分解增强;④因出血而致蛋白丢失;⑤随尿丢失一定量的蛋白质等。

尿毒症时大量尿素可由血液渗入肠腔。肠腔细菌可将尿素分解而释放出氨,氨被血液运送到肝脏后,可再合成尿素,也可合成非必需氨基酸,后者对机体是有利的。因此有人认为,尿毒症病人蛋白质的摄入量可低于正常人,甚至低于每天20g即可维持氮平衡,但必须给予营养价值较高的蛋白质,即含必需氨基酸丰富的营养物质。近年来有人认为。

为了维持尿毒症病人的氮平衡,蛋白质摄入量应与正常人没有明显差异;而且认为,单纯为了追求血液尿素氮的降低而过分限制蛋白质的摄入量,可使自身蛋白质消耗过多,因而对病人有害而无益。 3.高脂血症 尿毒症病人主要由于肝脏合成甘油三酯所需的脂蛋白(前β-脂蛋白)增多,故甘油三酯的生成增加;同时还可能因脂蛋白脂肪酶(lipoprotein lipase)活性降低而引起甘油三酯的清除率降低,故易形成高甘油三酯血症。此种改变可能与甲基胍的蓄积有关。

尿毒症病因和发病机制

尿毒症时含氮代谢产物和其他毒性物质不能排出乃在体内蓄积,除造成水、电解质和酸碱平衡紊乱外,并可引起多个器官和系统的病变。

1.消化系统 体内堆积的尿素排入消化道,在肠内经细菌尿素酶的作用形成氨,可刺激胃肠粘膜引起纤维素性炎症,甚至形成溃疡和出血。病变范围广,从口腔、食管直至直肠都可受累。以尿毒性食管炎、胃炎和结肠炎较为常见。病人常有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便血等症状。

2.心、肺病变 水钠潴留、肾缺血、肾素分泌增加引起的高血压长期作用于心可引起心力衰竭。血液内尿素过高渗入心包和胸膜可引起纤维素性心包炎和纤维素性胸膜炎,听诊时可听到心包和胸膜摩擦音。心力衰竭可引起肺水肿。血尿素从呼吸道排出可引起呼吸道炎症,有时沿肺泡壁可有透明膜形成;肺毛细血管通透性增加,肺泡腔内有大量纤维蛋白及单核细胞渗出,很少中性粒细胞,称为尿毒症性肺炎。

3.造血系统 主要改变为贫血和出血。贫血原因:①严重肾组织损害时促红细胞生成素产生不足。②体内蓄积的代谢产物,有些如酚及其衍生物可抑制骨髓的造血功能。另一些毒物如胍及其衍生物可缩短红细胞生存期,加速红细胞破坏并可引起溶血。③转铁蛋白从尿中丧失过多,造成体内铁的运输障碍。

尿毒症病人常有出血倾向,表现为牙龈出血、鼻衄、消化道出血等。出血的原因:①毒性物质抑制骨髓,血小板生成减少。②有些病人血小板数量并不减少,却有出血倾向。这可能是由于血液内胍类毒性物质造成血小板功能障碍,使血小板凝聚力减弱和释放血小板第3因子的作用降低所致。

4.骨骼系统 尿素症时常有低血钙。这可能由于:①肾排泄磷酸盐功能下降,故血中磷酸盐浓度升高,钙浓度下降。②体内蓄积的磷酸盐在肠内与食入的钙结合成不溶解的磷酸钙,使钙吸收减少,排出增多。③1,25-二羟胆钙化醇是维生素D在肠道内促进钙吸收的活动形式,在肾内合成。慢性肾疾病时,1,25-二羟胆钙化醇合成发生障碍,致小肠的钙吸收不良,引起低血钙。

长期尿毒症时血钙减少可引起甲状旁腺功能亢进,因而引起骨组织普遍脱钙,称为肾性骨营养不良(renal osteodystrophy),其形态与骨软化(osteomalacia)和囊状纤维性骨炎(osteitis fibrosa cystica)相似。临床上使用1,25-二羟胆钙化醇及其类似药物治疗这些与肾疾病有关的钙代谢障碍效果很好。

5.皮肤 尿毒症病人皮肤常呈灰黄色并有瘙痒,皮肤的颜色与贫血和尿色素(urochrome)在皮肤内积聚有关。体内蓄积的尿素可通过汗腺排出,在皮肤表面形成结晶状粉末称为尿素霜,常见于面部、鼻、颊等处。瘙痒的原因不清楚,可能与尿素对神经末梢的刺激有关。

6.神经系统 脑组织中大量尿素沉积,渗透压增高,可引起脑水肿,有时有点状出血和小软化灶。毒性物质并可损伤神细胞引起神经细胞变性,血管通透性增高加重脑水肿。尿毒症晚期病人可出现昏睡、抽搐、木僵、昏迷等症状。

有些病人可有周围神经的症状和感觉异常、四肢麻木、烧灼感等。其发生原因还不清楚,可能与甲基胍的含量增高有关。

引起尿毒症的毒性物质尚未完全明了。虽然血尿素含量多少可反映尿毒症的严重程度,但除尿素外,其他代谢产物和毒性物质如胍也有重要作用。尿毒症的发生不是某一种毒素单独作用引起,而是多种因素综合作用的结果。

尿毒症治疗原则

(一)积极防治原发疾病以防止肾实质的继续破坏。

(二)慢性肾功能衰竭患者的肾功能主要依靠残存的完整肾单位来维持。任何加重肾脏负荷的因素,均可加重肾功能衰竭;因此应积极消除诱发肾功能恶化的有害因素,例如控制感染,减轻高血压等。此外,还应矫正水、电解质紊乱,纠正酸中毒等以维持内环境的稳定。

(三)肾功能衰竭患者出现尿毒症时,应采取抢救措施以维持内环境的稳定。常用的措施有腹膜透析、血液透析(人工肾)等。必要和可能时也可进行同种肾移值以取代患病的肾脏。

(四)中医药、西医各有所长,但西医治疗多种肾炎、尿毒症、肾衰、多囊肾、肾积水等肾脏病没有特别好的方法, 西医激素类等药物治疗,治疗效果有限、副作用很大但不甚理想,病情反复,只能指标不能治本,患者痛苦,长期会产生诸多并发症;透析的方法治疗尿毒症、肾衰等病症,长期导致肾脏等脏器会逐渐萎缩、衰竭;最终要移植肾脏,而存活期也是有限的,另外换肾有排异反应等因素影响。

患者可采用专家组的纯中药金芪肾康方剂治疗,采用中医药治疗,疗效很好且治疗效果稳定、理想且无任何副作用,治愈后不易复发 ;专家组研究的金芪肾康方剂突破了西医采用激素治疗的传统疗法,开创了标本兼治的新路子。

中医药、西医各有所长,但西医治疗多种肾炎、肾衰、尿毒症等肾病没有特别好的方法,西医激素类等药物治疗,治疗效果有限、副作用较大,但不甚理想而费用不低,病情反复,只能治标不能治本,患者痛苦,长期会产生诸多并发症;透析的方法治疗尿毒症、肾衰等病症,长期导致肾脏等脏器会逐渐萎缩、衰竭;最终要移植肾脏,而存活期也是有限的。

说到肾病,许多人也许不以为然,殊不知一旦演变成肾功能衰竭--尿毒症,它对人类的危害程度就不亚于某些癌症。肾损害可以发生于任何年龄价段,常见的有急性肾炎、慢性肾炎、尿路感染等。

面对肾病的恶魔,时到今日,国内外对于肾病的认识和医疗尚缺乏理想的方法,如透析只能维持生命,而且产生依赖性和透析综合症,肾移植成功率低,而排斥现象一时还难以解决,激素疗法副作用明显,且易复发加之透析和肾移植的费用昂贵往往使众多的患者难以承受……

供患者参考:激素类药物的副作用:1、身体发胖;2、可以引起骨质疏松,引发股骨头坏死;3、身体的抵抗力下降,血糖升高、皮质类固醇征、消化道溃疡、电解质紊乱等等。

激素和免疫抑制剂都对性功能有一定的影响。长时间、大剂量使用强的松等皮质激素会加重性功能的障碍程度。几乎所有免疫制剂都能使睾丸萎缩、卵巢损害,导致生精功能降低或消失、性欲消失、阳痿。

明白肾衰竭,尿毒症的后果是什么,会严重到什么程度的一些要点,希望可以给你的生活带来些许便利,如果想要了解其他内容,欢迎点击若米知识的其他栏目。

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作者: 若米知识

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