若米知识 > 母婴 > 婴儿肠套叠的解决方法--婴儿肠套叠

婴儿肠套叠的解决方法--婴儿肠套叠

导读小儿肠套叠治疗方法优质回答 小儿肠套叠非手术治疗 (1)适应证与禁忌证:适应证:病程不超过48小时,全身情况良好,无明显脱水及电解质紊乱,无明显腹胀和腹膜炎表现者,均可采用...

今天若米知识就给我们广大朋友来聊聊婴儿肠套叠,以下关于观点希望能帮助到您找到想要的答案。

小儿肠套叠治疗方法

优质回答 小儿肠套叠非手术治疗

(1)适应证与禁忌证:

适应证:病程不超过48小时,全身情况良好,无明显脱水及电解质紊乱,无明显腹胀和腹膜炎表现者,均可采用空气 *** 复位,复位压力一般控制在60~100mmHg,3个月以下婴儿肠套叠和诊断性 *** 压力一般不超过80mmHg。

禁忌证:①病程超过2天,全身情况差,如严重脱水,精神萎靡,高热或休克等症状者;②高度腹胀,腹部有明显压痛,肌紧张,疑有腹膜炎时;③反复套叠,高度怀疑或已确诊为继发性肠套叠;④小肠型肠套叠。

空气 *** 复位肠套叠:采用自动控制压力的结肠注气机, *** 插入Foley管,此法是小儿外科与放射线科医师密切合作完成。 *** 注入气体后即见肠套叠肿块各种影像,逐渐向回盲部退缩,直至完全消失,此时可闻及气过水声,腹部中央突然隆起,可见网状或圆形充气回肠,说明肠套已复位。空气 *** 复位率可达95%。

*** 证实肠套叠已完全复位后,还需作如下观察:①拔出气囊肛管后排出大量带有臭味的黏液血便和黄色粪水;②患儿很快入睡,无阵发哭闹及呕吐;③腹部平软,已触不到原有肿块;④口服活性炭0.5~1g,6~8小时由 *** 排出黑色炭末。

(2)空气 *** 复位并发症: 严重并发症为结肠穿孔,透视下出现腹腔“闪光”现象,即空气突然出现充满整个腹腔,立位见膈下游离气体。拔出肛管无气体自 *** 排出。患儿呼吸困难,心跳加快,面色苍白,病情突然恶化。应立即用消毒针在剑突和脐中间刺入排出腹腔内气体。

小儿肠套叠手术治疗

(1)手术适应证: ①非手术疗法禁忌症的病例;②应用非手术疗法复位失败的病例;③小肠套叠;④继发性肠套叠。

(2)肠套叠手术复位术

手术前应纠正脱水和电解质紊乱,禁食水、胃肠减压,必要时采用退热、吸氧、备血等措施。麻醉多采用全麻气管插管。

较小婴儿可采用上腹部横切口,若经过 *** 已知肠套叠达到回盲部,也可采用麦氏切口。

开腹后显露肠套叠包块,检查有无肠坏死。如无肠坏死,用压挤法沿结肠框进行肠套叠整复。如复位困难时,可用温盐水纱布热敷后,再作复位。肠套叠复位后要仔细检查肠管有无坏死,肠壁有无破裂,肠管本身有无器质性病变等,如无上述征象,切除阑尾,将肠管纳入腹腔,按层缝合腹壁。对不能复位及肠坏死的病例,应行坏死肠段切除吻合术。

小儿肠套叠的治疗

优质回答小儿急性肠套叠分非手术疗法和手术疗法两种。在非手术疗法中有空气灌肠、钡灌肠和B超下水压灌肠复位疗法,其中空气灌肠复位已被长期广泛应用。

1.非手术疗法

空气灌肠复位肠套叠:采用自动控制压力的结肠注气机,肛门插入Foley管,肛门注入气体后即见肠套叠肿块各种影像,逐渐向回盲部退缩,直至完全消失,此时可闻及气过水声,腹部中央突然隆起,可见网状或圆形充气回肠,说明肠套已复位。空气灌肠复位率可达95%。

空气灌肠复位并发症:严重并发症为结肠穿孔,透视下出现腹腔“闪光”现象,即空气突然出现充满整个腹腔,立位见膈下游离气体。拔出肛管无气体自肛门排出。患儿呼吸困难,心跳加快,面色苍白,病情突然恶化。应立即用消毒针在剑突和脐中间刺入排出腹腔内气体。

2.手术疗法

手术治疗的指征为:

(1)肠套叠经空气加压灌肠等非手术复位未成功者。

(2)发病超过24~48小时,临床疑有肠坏死者。

(3)复发性肠套叠,尤其发生于儿童者。

(4)成人肠套叠。

手术前应纠正脱水和电解质紊乱,禁食水、胃肠减压,必要时采用退热、吸氧、备血等措施。麻醉多采用全麻气管插管。

较小婴儿可采用上腹部横切口,若经过灌肠已知肠套叠达到回盲部,也可采用麦氏切口。开腹后显露肠套叠包块,检查有无肠坏死。如无肠坏死,用压挤法沿结肠框进行肠套叠整复。肠套叠复位后要仔细检查肠管有无坏死,肠壁有无破裂,肠管本身有无器质性病变等,如无上述征象,切除阑尾,将肠管纳入腹腔,按层缝合腹壁。对不能复位及肠坏死的病例,应行坏死肠段切除吻合术。

肠套叠应该做哪些检查?肠套叠患者可以进食吗?肠套叠怎么治疗?

优质回答一、肠套叠应该做哪些检查?

肠套叠应进行超声波检查。目前,超声波检查不仅准确性高,而且无损伤,是诊断肠套叠的首选。对于临床表现更复杂或超声波表现不典型的肠套叠,还可以进行比较灌肠、CT、磁共振成像等检查。自动复位的肠套叠可以在检查过程中找到。虽然肠镜可以用来诊断肠套叠,但最好避免使用这种方法,因为肠套叠主要发生在婴儿体内,无法忍受肠镜检查引起的疼痛。

二、肠套叠患者可以进食吗?

被诊断为肠套叠后,此时不要再吃东西,包括饮用水。此时,儿童会反复呕吐,如果强迫喂养可能导致误吸,加重儿童呕吐的次数。正确的方法应及时到医院,早期行放射学复位(x线检查,通过肛门向肠道注入液体或空气,通过一定压力冲洗肠道);如果儿童呕吐频繁,脱水严重,应先进行输液补充,等待儿童放射学复位提高复位成功率。

三、肠套叠怎么治疗?

早期或中期的治疗可以使用气体灌肠的方法,即在x光监测的情况下,从肛门到儿童的气体到肠道,气体的冲击到肠道,可以使用气体灌肠的方法来解决问题是最理想的方法。最害怕肠套叠时间过长,导致肠压迫严重,长时间会导致肠坏死,即肠壁组织坏死,此时需要手术治疗,所以早期发现肠套叠非常重要。

如果其他治疗效果不佳,症状进一步加重,如果患者出现腹部按压疼痛、反弹疼痛、腹肌紧张、寒战、高烧等症状,则表明腹腔感染严重。甚至肠坏死、穿孔、腹膜炎等,或成人因息肉、肿瘤、憩室炎等引起肠套叠,通常需要手术治疗,即通过手术切除套叠肠段,然后进行肠吻合。在手术治疗中,可能会出现套叠肠坏死或穿孔。

肠套叠有什么危害呢?都有哪些治疗的方法?

优质回答肠套叠会引起患者腹痛、腹胀、恶心、呕吐、便血等临床症状,肠套叠会在患者发生肠梗阻时导致患者肠道破裂,从而导致患者腹腔发生严重感染,并威胁患者的感染性休克发生、患者的生命安全。肠套叠一旦发生,第一时间给患者进行积极的胃肠减压、抗感染以及解痉止痛等治疗,同时还要给予患者进行灌肠治疗。

一、肠套叠的危险

肠套叠症如果不及时治疗,很可能造成大片肠管坏死以及穿孔,从而导致急性腹膜炎,甚至延误儿童生命,导致儿童死亡。大家都知道这在临床上不是很严重的疾病,但如果延误,可能会对儿童造成严重的并发症,可能需要大肠道切除,长期发生肠梗阻、肠粘连等疾病,导致腹腔感染等,还可能发生其他器官的发病,因此肠套叠应该是引起家长注意的疾病。

二、肠套叠的治疗方法

临床上肠套叠的治疗主要有非手术治疗和手术治疗两种方法,目前放射学复位,即在X线检查中通过肛门向肠道注入液体或空气,通过一定压力,将捆绑在一起的肠管是冲开。可以应使用低压灌肠法,灌肠筒内的盐液平面一般在体位水平线80 ~ 90cm处缓慢注入,注入压力最大不得超过130cm水柱。这是优先治疗手段,早期肠套叠复位成功率在90%,不能复位成功的患者,就需要采用手术治疗,必要时会切除肠管。

建议手术治疗后最好卧床休息。如果疼痛严重,可以使用胆碱类药物来止痛。一定要定期检查彩色多普勒超声,看看恢复的具体情况。一般来说,接受手术治疗后需要禁食,可以避免排气后摄入少量流质食物、清淡食物、油腻和刺激性食物。

宝宝肠套叠多久复发

优质回答 宝宝肠套叠多久复发

宝宝肠套叠复发并没有时间的限制,一岁内的小孩得过一次肠套叠以后,以后还可能再次发生。

对于发生过肠套叠的小孩,在改变饮食的时候就要特别小心,一定要慢慢的来,一点一点地添加。

如果天气不好、季节变换,最好不要在这个时候给小孩改变食物。因为天气变冷的时候,小孩肠蠕动会加快,所以最好在天气稳定的时候再来改变食物。

宝宝肠套叠的治疗方法

1、空气 *** 复位法

宝宝患病不超过12小时,全身情况良好,可做空气 *** 复位。超过24小时,全身情况明显较差,如腹胀严重者,禁忌做空气 *** 。

2、钡剂 *** 复位法

就是将钡剂灌入直肠内,通过荧光板,观察肠套叠阴影,确诊后,按规定增加压力,使肠套叠复位的治疗方法。

*** 后,一般会让宝宝口服炭末,然后观察其能不能随大便一起排出。如能随大便排出,证明覆位成功。

采取非手术疗法的时候需要注意给宝宝保暖,防止着凉、腹泻,饮食要以半流质为主,以免造成套叠的再次发生。

怎么预防宝宝肠套叠

1、添加辅食必须遵照循序渐进的原则,不能操之过急。添加一种新食品必须等前一种食品适应后再添加另一种,一般需要5—7天的适应期,不能同时添加几种新食物。

2、添加食物的量,应从少量开始,逐渐增加,如喂食蛋黄可先试喂1/4个,3—5天适应后增至1/2个,1—2周后增至1个。

3、食物应从稀到稠,如先喂米汤后给米糊、米粥。从流汁、厚流汁、半流食到半固体流食,进而到固体食物,如从稀饭、稠粥到软饭。

4、食物性质从细到粗,先菜汁、细菜泥,至粗菜泥、碎菜和煮烂的蔬菜。

5、炎热的夏季或婴儿身体不适时不宜添加新的辅食,此时的婴儿食欲下降,适应能力较差,要根据婴儿的具体情况添加辅食。

生活中的难题,我们要相信自己可以解决,看完本文,相信你对 有了一定的了解,也知道它应该怎么处理。如果你还想了解婴儿肠套叠的其他信息,可以点击若米知识其他栏目。

本文来自网络,不代表本站立场,转载请注明出处:https://www.rm2g.com/muying/10482.html

作者: 若米知识

若米知识为您提供最全面的生活百科网站大全,主要为您提供数码、汽车、财经、美食、财经、科技、健康、教育、创业、电商、影视、百科等资讯信息,在这里可以找到您所需的答案,解决您所困惑的问题。
怀孕心情不好-怀孕心情不好的句子发朋友圈
宝宝说话迟——宝宝说话迟与智商有关吗
联系我们

联系我们

0898-88881688

在线咨询: QQ交谈

邮箱: email@wangzhan.com

工作时间:周一至周五,9:00-17:30,节假日休息

关注微信
微信扫一扫关注我们

微信扫一扫关注我们

关注微博
返回顶部