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小儿癫痫的诊断。睡眠型癫痫诊断

导读关于睡眠性癫痫病的症状都是什么样的答关于睡眠性癫痫病的症状,有些癫痫综合征主要或全部发作于睡眠期。例如,儿童良性癫痫伴中央颞区棘波(BECT)、觉醒期全身性强直阵挛癫痫、...

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关于睡眠性癫痫病的症状都是什么样的

关于睡眠性癫痫病的症状,有些癫痫综合征主要或全部发作于睡眠期。例如,儿童良性癫痫伴中央颞区棘波(BECT)、觉醒期全身性强直阵挛癫痫、癫痫伴慢波睡眠期持续棘波(CSWS)等。近年研究证明,额叶癫痫也更多地在睡眠期发作,典型的例子如常染色体显性夜间额叶癫痫(ADNFLE),其发作几乎均发生于夜间睡眠中。某些特殊的痫样放电式样也多见于睡眠期,例如睡眠期癫痫电发放持续状态(ESES)。ESES可见于多个癫痫综合征,例如癫痫伴慢波睡眠期持续棘波、BECT(中央颞区棘波的小儿良性癫痫)、Landau-Kleffner综合征(获得性癫痫性失语)等。

儿童睡眠型癫痫病有什么特征?

北京癫痫病医院医生介绍:睡眠癫痫一般症状表现为发作性,伴发精神不振或行为异常等。常见的眠型癫痫症候包括睡眠中突然睁眼、唤醒,或有惊恐表现,多伴肌张力不全或其他运动障碍,少数病例出现睡眠相关性攻击性行为。 其实,睡眠性癫痫为常染色体显性遗传多数呈现显著疗效表现为发作明显减少甚至完全终止日间清醒期的不适主诉减少或消失有些癫痫综合征主要或全部发作于睡眠期表现也多为发作性可伴发精神不振或行为异常等。 儿童睡眠型癫痫病的表现形式经常午睡或晚上睡觉刚入睡没多久大脑突然不受控制同时伴有失重感恐惧感意识却十分清醒但丧失行动控制能力一般发作十至二十秒自然消失白天跟正常人完全一样。这属于癫痫的突发性的特点,若有条件癫痫病儿中午能午睡。另外就是要注意睡眠姿势养成仰卧或侧卧的睡眠姿态尽量避免俯卧睡姿特别是夜间发作频繁的儿童更应避免。 平时生活中癫痫患者应避免劳累保证充足的睡眠。睡眠不足可使大脑兴奋性增高正常人若睡眠不足脑电图也可有类似癫痫病人的活动。睡眠型癫痫病人应保证睡眠时间成年人至少保证每天睡眠7 "9小时儿童至少8 小时,睡眠对于癫痫的影响是显著的二者之间相互作用、密切相关癫痫发作对于睡眠结构、睡眠效率等具有显著的影响同样睡眠觉醒周期也影响癫痫的发作在癫痫群体中至少有百分之二十五的患者发作与睡眠有关。 但儿童睡眠型 癫痫病治疗原则 迥异预后也有很大差异。无论是何种原因所致的癫痫不规律的睡眠觉醒周期或睡眠不足等睡眠障碍都可能成为睡眠相关性癫痫的促发因素,癫痫发作有四分之一的主要出现在睡眠期对于这类癫痫病患者特别要注意保证睡眠充足晚上不要熬夜养成每日按时睡眠的良好习惯。癫痫诊断时应该与一些睡眠障碍相鉴别诊断后也应该积极治疗避免癫痫反复发作影响神经精神功能。 儿童睡眠型癫痫病中一半的患者存在心理问题癫痫的发病可能与患者的身体素质、性格有关精神刺激也是促使癫痫发作的主要因素各种压力刺激都可能诱发癫痫发作,睡眠型癫痫主要临床特点是夜间睡眠中变异很大的行为异常。常见症候包括睡眠中突然睁眼、唤醒或有惊恐表现多伴肌张力不全或其他运动障碍少数病例出现睡眠相关性攻击性行为。全夜可频繁发作可多达数十次。容易被误认为夜惊或其他睡眠障碍。

睡眠性癫痫病是什么?

某些特殊的痫样放电式样也多见于睡眠期,例如睡眠期癫痫电发放持续状态(ESES)。睡眠性癫痫和发作性睡病、夜惊、梦魇、OSAS等睡眠障碍具有诸多共同点。均发生于睡眠期,表现也多为发作性,可伴发精神不振或行为异常等。但治疗原则迥异,预后也有很大差异。

癫痫病发作的时间和发作形式一般来说是不固定的,可以说有着多样性,部分癫痫病患者会在睡眠中突然癫痫病发作,甚至个别癫痫患者的癫痫发作总是在睡眠期,而这种癫痫的类型被称为睡眠性癫痫。

因此对睡眠性癫痫的认识,主要在于与其他常见睡眠障碍的鉴别诊断,以避免错误的治疗。鉴别诊断的基本要点,首先是熟悉上述疾病各自临床特征,确诊的关键方法是脑电图检查,特别是自然睡眠脑电图或长程脑电图监测。最好能同时进行PSG检查,一方面对一般睡眠障碍可协助诊断,另一方面对睡眠相关性癫痫可增加痫样放电的检出率,并有助于判断其与睡眠周期的关系。在某些睡眠相关性癫痫,痫样放电频率与睡眠周期关系密切。

睡眠性癫痫一旦确诊

,一般需进行正规的神经调控治疗,普通的抗癫痫药物治疗,有可能影响神经精神功能。而其他睡眠障碍,如夜惊、梦魇等,则一般勿需特殊治疗,大多具有自限性特征。有些睡眠障碍如发作性睡病、OSAS(阻塞性睡眠呼吸暂停综合征),需要给予神经调控治疗、并辅以药物干预治疗,预后也大多良好。一旦患有睡眠性癫痫以后,患者及其家属都不必过于慌张和担忧,而是需要选择正规的癫痫病专业医院,接受精心的系统的治疗的情况下,其中大部分都是可以康复的。

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作者: 若米知识

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